Προστατίτιδα είναι μια ασθένεια του προστάτη αδένα (προστάτη), ανάπτυξη ως αποτέλεσμα φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο επιπολασμός της νόσου φθάνει το 35-50% και ανιχνεύεται στους άνδρες ηλικίας 20-40 ετών.
Τα είδη
Υπάρχουν 4 μορφές προστατίτιδας:
- οξεία (βακτηριακή);
- χρόνια βακτηριακή;
- χρόνια μη-βακτηριακή;
- ασυμπτωματική χρόνια.
Η οξεία προστατίτιδα είναι πολύ σπάνια λόγω της γρήγορης ροής της φλεγμονώδους διαδικασίας και άμεση μεταφορά στο χρόνιο στάδιο (ψευτο βελτίωση).
Χρόνια μη-βακτηριακή προστατίτιδα, αλλιώς τον αποκαλούν " σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους, μπορεί να έχει φλεγμονώδη (με την παρουσία του στα ούρα και την εκσπερμάτωση αυξημένη περιεκτικότητα των κυττάρων) και δεν φλεγμονώδη χαρακτήρα.
Αιτίες
Η αιτία της οξείας και της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας είναι παθογόνων μικροοργανισμών (ιούς, βακτήρια, μύκητες). Συχνά η πηγή της φλεγμονής είναι:
- escherichia coli;
- streptococcus;
- οι σταφυλόκοκκοι;
- proteus;
- Klebsiella;
- pseudomonas aeruginosa ραβδί;
- αιτιολογικοί παράγοντες είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, Mycoplasma, γονόκοκκος, trichomonas, κυτταρομεγαλοϊός και άλλα).
Το μεγαλύτερο μέρος των μικροοργανισμών βρίσκεται στο έντερο, στο δέρμα το δέρμα, αλλά, να πάρει στον ιστό του προστάτη, προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Συνήθως, η αιτία της νόσου δεν είναι ένα παθογόνο και σύνδεσης πολλαπλών τύπων μικροβίων.
Η ανάπτυξη της χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να προκαλέσει τους εξής παράγοντες:
- ταυτόχρονη ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα);
- ο καθιστικός τρόπος ζωής ("καθιστική" εργασία);
- η τάση για τη δυσκοιλιότητα;
- εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού;
- τραυματισμό;
- ορμονική ανισορροπία;
- η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα;
- τυχαία σεξουαλική επαφή;
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή (μακροχρόνια αποχή);
- διακεκομμένη συνουσία;
- ακανόνιστη κένωση της ουροδόχου κύστης;
- μια ανικανοποίητη σεξουαλική επιθυμία;
- το χρόνιο στρες;
- υποθερμία;
- η παρουσία της δόντια και άλλες πηγές χρόνιες λοιμώξεις (π. χ., χρόνια αμυγδαλίτιδα).
Τα συμπτώματα της προστατίτιδας
Οξεία προστατίτιδα - πολύ ύπουλη ασθένεια. "Πιάσει" αυτό είναι αρκετά δύσκολο, δεδομένου ότι, πρώτον, η διαδικασία που πολύ γρήγορα γίνεται χρόνιο, και, δεύτερον, οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν να "καθίσει έξω" εκδηλώσεις της οξείας προστατίτιδας σπίτι. Στο γιατρό οι ασθενείς με φλεγμονή του προστάτη συχνά στρέφονται ήδη σε προχωρημένες περιπτώσεις με διαταραχές της στύσης και άλλες συνέπειες.
Η οξεία μορφή της νόσου ρέει στο πλαίσιο:
- αυξημένη θερμοκρασία;
- ρίγη;
- άλλα συμπτώματα της δηλητηρίασης (η αδυναμία του το, λήθαργος, απώλεια της όρεξης, κλπ.).
Η φλεγμονή του προστάτη αδένα συνοδεύεται από πόνο στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα και στο όσχεο.
Είναι χαρακτηριστικό, επίσης, επώδυνη και συχνή ούρηση. Μερικές φορές στα ούρα μπορεί να παρατηρήσετε υπόλευκο πυώδεις εκκρίσεις.
Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να επιστήσει την προσοχή στην έλλειψη νύχτα και το πρωί στύσεις, χαμηλής ποιότητας στύση κατά τη διάρκεια της οικειότητας και απότομη μείωση της σεξουαλικής πράξης.
Τα σημάδια της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας μπορεί να λείπει ή να εμφανίζονται σε περιόδους έξαρσης. Για αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από πόνο στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, είναι συχνά ακτινοβολεί στο ιερό, κάτω μέρος της πλάτης και το όσχεο.
Εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα της διαταραχής της ούρησης: αδύναμη ροή ούρων και συχνή ανάγκη, αν και πιο ούρων ξεχωρίζει λίγο.
Στο μέλλον, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χρόνια προστατίτιδα φθάνει στο αποκορύφωμά της: εμφανίζονται διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας. Για παράδειγμα:
- ανεπαρκή στύση ή την έλλειψή της;
- επώδυνη στύση, από την οποία ο ασθενής αποφεύγει σεξουαλικών πράξεων;
- αυταπάρνηση οργασμό;
- σύντομη σεξουαλική πράξη;
- επώδυνη εκσπερμάτωση.
Αφήνει πολύ από το επιθυμητό και τη γενική κατάσταση άνδρες: γρήγορα κουρασμένο, συνεχώς ενοχλημένος, δεν κοιμάται καλά.
Χρόνια abacterial προστατίτιδα είναι 95% μεταξύ όλων προστατίτιδα, αρρωσταίνουν τους ως επί το πλείστον άνδρες περίπου 30 ετών. Χαρακτηρίζεται από μόνιμη ή περιοδική πόνο στην περιοχή της πυέλου, του προστάτη, στο όσχεο, στο εργαστήριο δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής. Τα αίτια της νόσου δεν έχει εγκατασταθεί.
Διάγνωση
Κατά την αντιμετώπιση της οξείας και της χρόνιας προστατίτιδας εκτός από τη συλλογή των καταγγελιών, ιατρικό ιστορικό και την εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:
- γενική εξέταση αίματος και ούρων;
- μικροσκοπική εξέταση μυστικό του προστάτη και η καλλιέργεια σε θρεπτικό περιβάλλον για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα (το μυστικό της παίρνουν μετά palpatory παραποίηση του προστάτη μέσω του ορθού);
- κυτταρολογική εξέταση ούρων;
- Το ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ του προστάτη και των οργάνων της πυέλου;
- η αξονική τομογραφία και η πυρηνική μαγνητική αντήχηση (MRI);
- επίχρισμα από την ουρήθρα στη χλωρίδα.
Διαφορική διάγνωση στοχεύει στην οριοθέτηση της προστατίτιδας, της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, του καρκίνου του προστάτη, σημάδια πέτρες στον προστάτη αδένα.
Πλήρης κατάλογος διαγνωστικών και φαρμάκων για τη θεραπεία της προστατίτιδας σε Ομοσπονδιακό πρότυπο βοήθεια από το 2012.
Θεραπεία της προστατίτιδας
Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια διαφόρων ασθενειών, και η ασθένεια μπορεί να συμβεί όχι σύμφωνα με το βιβλίο. Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίζονται οι ίδιοι — συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Θεραπεία της προστατίτιδας οδηγεί χειρουργός-ουρολόγος.
Στόχος αιτιώδης της θεραπείας, που αποσκοπούν στην εξάλειψη αίτια της προστατίτιδας, είναι η αντιμετώπιση του παθογόνου παράγοντα. Ανάλογα με το διαγνωστεί αιτίες είναι τα αντιβιοτικά, αντι-ιικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η διάρκεια της θεραπείας για την οξεία προστατίτιδα είναι 7-10 ημέρες, σε χρόνιες διαδικασία - 4-8 εβδομάδες.
Για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που χρησιμοποιούνται:
- τα αντιβιοτικά φθόριο hinolonovogo σειρά (σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη);
- μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη);
- δοξυκυκλίνη;
- αντιβακτηριακά φάρμακα.
Αντιμυκητιασικά διορίζονται από το στόμα και σε ορθού φως των κεριών.
Εκτός από αυτό, χρησιμοποιούνται άλλα είδη θεραπείας:
- αντι αλλεργική;
- αντιφλεγμονώδη;
- ανακούφιση από τον πόνο.
Διορίζονται επίσης:
- φυσιοθεραπεία;
- θεραπευτική γυμναστική;
- μασάζ του προστάτη αδένα.
Η όλη πορεία της θεραπείας διαρκεί 3-4 μήνες.
Επιπλοκές
Δεν θεραπευμένος προστατίτιδα επικίνδυνος ακόλουθες επιπλοκές:
- απόφραξη της ουροδόχου κύστης με επακόλουθη οξεία κατακράτηση ούρων;
- υπογονιμότητα;
- υποτροπιάζουσα φλεγμονή της ουροδόχου κύστης;
- απόστημα του προστάτη;
- κατάθλιψη;
- από ανικανότητα;
- αδένωμα του προστάτη;
- calculous προστατίτιδα (πέτρα παρόμοια με εξουθενωτικές πόνο);
Πρόγνωση
Πρόγνωση οξεία προστατίτιδα είναι ευοίωνο, έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση. Η συχνότητα των παροξύνσεων στη χρόνια προστατίτιδα φθάνει το 50% και παραπάνω, αλλά με το κατάλληλο υποστηρίζει θεραπεία, μπορεί να επιτύχει τη στάση της άφεσης.
Πρόληψη
Για την πρόληψη της νόσου πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:
- η τακτική σεξουαλική ζωή με σταθερή σύντροφο;
- παραίτηση από τις κακές συνήθειες;
- διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής (άσκηση, το περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους);
- η διατροφή;
- η τακτική επίσκεψη ειδικευμένος ουρολόγος.